Видове инсулт - Исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт, или мозъчен инфаркт - представлява запушване от тромб на артерия, подхранваща мозъка с кислород. Най-често се получава при атеросклероза, но може да бъде причинено и от хипертонична болест, както и от мъждукаща аритмия. В този случай кръвоносният съд запазва целостта на стената си, но движението на кръвта по него се прекратява заради спазъм или запушване от тромб. Тромбите могат да запушат кръвоносен съд във всеки орган, предизвиквайки инфаркт на сърцето, бъбреците, мозъка и т. н. Запушването на съда можеда стане и от късче мастна тъкан, попаднала в общата циркулация на кръвта, например при счупване на дългите тръбовидни кости или при операции на телесни кухини при дебели, затлъстели хора. Възможна е и газова емболия - запушване на съдовете от газови мехурчета, - която може да се получи при операция на белите дробове. При това такава „тапа" може да достигне до мозъчните съдове от всяко, включително най-отдалеченото, ъгълче на организма.

Грижите и стреса, колебанията в атмосферното налягане и микроклимата, преумората, вредните навици (алкохол и тютюнопушене), наднорменото тегло, рязкото колебание на нивото на кръвна захар - това са фактори, които могат да доведат до продължителен спазъм на съдовете на главния мозък с всички атрибути на исхемичния инсулт.
Исхемичният инсулт най-често засяга по-възрастните хора. Настъпва през нощта или рано сутринта; може да се развива постепенно в течение на няколко дни; може да има и преходен характер (малък инсулт, микроинсулт). Исхемичният инсулт обикновено е предшестван от определени нарушения в мозъчното кръвообращение. Започва с главоболие, световъртеж, появява се залитане при ходене, слабост или изтръпване на крайниците, болки в сърдечната област, припадъци. Исхемичният инсулт обикновено не се развива толкова бързо, колкото хеморагичният, и човек успява да забележи влошаването на състоянието си и да се обърне към лекар с оплаквания от рода на слабост в ръцете или краката, световъртеж и гадене.

Скоро настъпва парализа на крайниците отляво или отдясно, в зависимост от областта на мозъчното поражение.

Последствията и от този вид инсулт са разрушителни: движението на кръвта в запушения участък се прекратява. Обезкървеният участък на мозъка загива и вече не може да изпълнява функциите си, което води до нарушения в говора, съзнанието, координацията на движенията, зрението и чувствителността и до парализа.

Ако нарушението на кръвообращението е засегнало дясното полукълбо на мозъка, парализата и нарушението на чувствителността засягат лявата половина на тялото. Когато пък е повредена лявата част на мозъка, същите явления се наблюдават в дясната половина на тялото. Най-опасното място на локализация на инсулта е мозъчният ствол: именно там се намират жизненоважните центрове. Инсултът на мозъчния ствол се съпровожда най-често от световъртеж, нарушение в координацията на движенията, раздвояване на образите, гадене и многократно повръщане.

Отокът на главния мозък води до притискане на жизненоважни участъци. В случаите, когато не успяваме да се справим с отока, могат да възникнат нарушения на дишането и сърдечната дейност, водещи до пълното им прекратяване.

"Инсултът как да се върнем към пълноценен живот" Н.Яковлева

Видове инсулт - Хеморагичният инсулт

Има два основни вида инсулт: хеморагичен, който се получава при разкъсване на кръвоносни съдове (кръвоизлив в мозъка, под мозъчната обвивка и в мозъчните камери (вентрикули), и исхемичен, който се получава при запушване на съдовете (тромбоза или емболия на мозъчните съдове).

Хеморагичният инсулт, или както е по-известен - кръвоизлив в мозъка, представлява усложнение на хипертоничната болест. Това е най-тежкият вид инсулт и представлява крайна проява на предизвикващите го заболявания. По правило засяга хора с повишено артериално налягане, най-често на фона на хипертонична криза. Не са редки и случаите на разкъсване на стените на артериите в онези места, където те са твърде тънки. Вина за това имат аневризмите - вродени или придобити изтънявания на стените на кръвоносните съдове. Кръвоносният съд се разкъсва, тъй като не може да издържи повишеното налягане върху стената си. Подобен инсулт се получава най-често след труден, напрегнат ден. Привечер главата ви буквално се цепи от болка. Започвате да виждате предметите в червен цвят, появяват се гадене, повръщане, главоболието става все по-силно - така изглеждат страшните предвестници на удара. Симптомите на този вид инсулт се появяват внезапно и нарастват стремително. Нарушават се движенията, говора, чувствителността; пулсът е рядък и напрегнат, артериалното налягане и темпера¬турата се повишават, човек се чувства леко зашеметен. Това състояние се съпровожда с приток на кръв към лицето, с избиване на пот по челото, с внезапна загуба на съзнанието може да се стигне до кома; човек усеща удар вътре в главата си губи съзнание и пада - това вече е самият инсулт. Кръвта от разкъсания съд попада в мозъчната тъкан. След няколко минути тя вече може да напои и смачка мозъчното вещество, което води до неговото отичане и гибел.

Външно картината на инсулта също не изглежда привлекателна. Появява се усилено пулсиране на кръвоносните съдове на шията, клокочещо, хрипливо, шумно дишане. Може да започне повръщане. Понякога се вижда как очните ябълки започват да се отклоняват по посока на огнището на поражението или - значително по-рядко - в противоположна посока. Възможно е да се парализират горните и долни крайници от противоположната на поражението страна. При масивен кръвоизлив здравите крайници започват да се движат непроизволно.

"Инсултът как да се върнем към пълноценен живот" Н.Яковлева

Немедикаментозно лечение на Артериална хипертония

Немедикаментозната терапия трябва да се започва след консултация с лекар. Ако вие сте с наднормено тегло, употребявате много сол, имате слабо физическо натоварване и силно психическо, то по-долу изложените препоръки ще имат много добър ефект по отношение на хипертонията.

* Намаляване на телесното тегло. Спадане с 10кг. води до намаляване на артериалното налягане - систолното с 20mmHg, а диастолното с 10mmHg.

* Намаляване употребата на готварска сол.
* Оптимално физическо натоварване /в зависимост от общото здравословно състояние на пациента/.
* Психическа почивка, разтоварване, медитация и др.
* Подходящ диетичен режим - повече плодове и зеленчуци /пресни по възможност/, намаляване на мазнините, алкохола и кафето. Употреба на повече продукти съдържащи К+, Са+, Mg+.

* Балнеологично лечение.

бг.медифармауики.ком

Етиология и Патофизиология на артериалната хипертония

Етиология - Патоанатомия

Патоанатомичните промени зависят от давноста на хипертонията, протичането и евентуалните усложнения.Те могат да се разделят в зависимост от стадийте на АХ. Функционален стадий - Той е с продължителност от няколко месеца до 2 и повече години.В този стадий имаме епизоди на повишаване на АН, като през това време не се наблюдават морфологични промени в органите,но понякога може да се развие хипертрофия на лява камераособено ако хипертонията протича с по-високи стойности и по-чести пикове на АН. Стадий на съдови изменения - настъпва след продължителна хипертония и вече има промени в съдовете, както малките така и средните и големи артерии.В стените се среща плазморагия, фибриноидна некроза, хиалиноза. Причината за това са най-вече съдовия спазъм /най-вече на артериолите/. Колкото са по-силни тези спазми и по-чести толкова са по-изразени промените.Артериолоспазмът води до исхемия и хипоксия освен в органите и в самите съдови стени. Храненето им се нарушава, което води до разкъсване на базалната мембрана, повишава се прониецаемостта и се изливат в нея плазмени белтъци /развива се плазморея/.Нарушава се трофиката и може да се развие некроза. Нахлулите при плазмореята белтъци се приципитират и уплътняват.Развива се хиалиноза и артериосклероза.Некрозата в малките съдове и артериолите и фибриноиден тип т.е. касае се за процес на разграждане на колагенните влакна и разпадане на мускулните влакна с участието на фибрин. Фибриноидната некроза е характерна за злокачествената форма на хипертоничната болест. Също така може да се развият и кръвоизливи.

Първите промени са повече или по-малко изразена хипертрофия на лява камера,
както и увеличаване на мускулния слои на артериите /предимно малките/.

По-късно настъпват исхемични и цикатриални промени в миокарда, както и оточност и белтъчна инфилтрация в стените на артериолите. В интимата на съдовете се натрупва хиалин и липиди, луменът се стеснява и се развиват атеросклеротични промени. Тези промени са най-изразени в артериолите на бъбреците и значително по-слабо в другите органи.

Патофизиология - Клинична картина

В началните етапи на хипертонията най-често болните нямат оплаквания. Постепенно с времето с повишаване на стойностите и фиксиране на АН се появяват и оплаквания. На първо място е главоболието и чувство за тежест в тила. Пациентите са по-раздразнителни, по-бързо се уморяват, трудно се концентрират. Често съобщават и за безсъние или непълноценен сън, шум в ушите (бучене). Други оплаквания са, сърцебиене, пулсации в области с големи кръвоносни съдове, притъмняване пред очите, променливо настроение.

При обективно изследване: в ранните стадии освен повишени стоиности на АН други промени може да не се установят. Колкото по-голяма е давноста и по-високи стойностите толкова по-отчетливо се установяват следните промени - Сърдечния удар става разширен и повдигащ, а сърдечният връх се измества наляво и надолу. При аускултация се установява акцентуиран втори аортен тон, като при напреднала атеросклероза има и звънлив характер. Над сърдечния връх се чува систоличен шум в резултат на разширение на лява камера и релативна митрална инсуфициенция. По-рядко може да се чуе диастоличен шум, поради релативна аортна инсуфициенция. Ако има галопен ритъм това е белег за напреднали дистрофични промени и левостранна недостатъчност. Пулсът на радиалис е по-твърд и трудно се потиска.

Електрокардиографски промени. Електрокардиограмата дава косвенни данни за хипертонията. По-точно за промените в сърцето в резултат от хипертонията /миокарда, проводната система и коронарните съдове/. Доказва се хипертрофия на лява камера - височината на R-зъбците във V5-6 се увеличава над 26мм, а сборът от дълбочината на S-зъбците и височината във V1 на R5 е по-голям от 35мм. Сегментът ST във V5-6 е изместен под нулевата линия а вълните T в същите отвеждания са негативни, на нулева линия или ниски. Могат също да се установят и различни ритъмни и/или проводни нарушения.

бг.медифармауики.ком

Класификация на хипертонията

Класификация на АХ според Световната здравна организация и международното дружество по хипертония при индивиди на възраст над 18г.

o Оптимално <120 <80
o Нормално <130 <85
o Високо нормално 130-139 85-89
o Гранична 140-149 90-94
o Хипертония 1ва степен 140-159 90-99
o Хипертония 2ра степен 160-179 100-109
o Хипертония 3та степен над 180 над 110
o Изолирана систолна хипертония над 140 под 90
o Подгрупа - гранична за изолирана систолна – 140-149 под 90

Класификация на АХ на СЗО според тежестта на органите увреди.
o Първи стадии – АХ без белези за органни увреди
o Втори стадии – АХ с поне един от следните белези за органно увреждане – лявокамерна хипертрофия, структурни съдови промени
o Трети стадии – АХ с органни увреждания като :
+ Лявокамерна сърдечна недостатъчност, стенокардия, инфаркт на миокарда
+ Хипертонична енцефалопатия, мозъчен инсулт, ПНМК
+ Промени в очните дъна /хеморагии и ексудати с или без едем на папилата/
+ Бъбречна недостатъчност
+ Съдови усложнения

* Физиологична хипертония
* Есенциална хипертония /първична/
* Симптоматична хипертония /вторична/


бг.медифармауики.ком

За сваляне на кръвното

ЛУК, ИНДРИШЕ
Една средно голяма глава лук, нарязана на ситно, и 2 счукани на каша пресни листа от индрише се заливат с 1 чаена чаша студена вода и се оставят да киснат 6-8 часа.
Течността се прецежда и се изпива наведнъж сутрин на гладно.

ГЛОГ, ДЯВОЛСКА УСТА, БРЕЗА, БЯЛ ИМЕЛ, МАТОЧИНА, ЧЕРЕН БЪЗ, ДИЛЯНКА, ЧУБРИЦА
Вземат се равни количества цвят от глог и черен бъз, стръкове от дяволска уста и чубрица, листа от бреза и маточина, клонки от бял имел и корени от дилянка. Две супени лъжици от ситно надробените билки се заливат с 1/2 л вода и се варят 5 минути. След като изстине, чаят се прецежда и от него се пие по 1 винена чаша 3 пъти дневно преди ядене.

ГЛОГ, БЯЛ ИМЕЛ, ДИЛЯНКА, МАТОЧИНА, ХМЕЛ, РЕЗЕНЕ
Вземат се 100 г цвят от глог, по 50 г клонки от бял имел и корени от дилянка и по 25 г листа от маточина, хмелови шишарки и плодчета от резене. Две супени лъжици от смесените билки се заливат с 3 чаени чаши кипяща вода и се оставят да киснат половин час. От прецедената запарка се пие по 3/4 чаена чаша 3 пъти дневно десетина минути преди
ядене.
Лечението може да продължи 1-2 години.


здраве.орг

Билки за сваляне на кръвното

ЗИМЗЕЛЕН
Приготвя се отвара, като 1 чаена лъжичка листа от зимзелен се варят 15-20 минути в 1/4 лвода. Това количество отвара се разпределя на 3 части и се изпива за 1 ден.

БЯЛ ИМЕЛ
Една супена лъжица листа и стръкове от бял имел се варят 10-15 минути в 1/2 л вода, след което отварата се прецежда. Пие се по 1 винена чаша 3 пъти дневно. Билката не бива да се употребява дълго време, тъи като съдържа отровни съставки.

ОБИКНОВЕН ЗДРАВЕЦ
Две чаени лъжички ситно нарязани листа от здравец се накисват в 1/2 л студена вода за 8 часа. Прецедената течност се разделя на няколко части и се изпива за 1 ден. Използват се и пресните листа на здравеца, като се препоръчва всеки ден да се сдъвква по 1 листо.


здраве.орг

Свалете кръвното лесно и бързо

КОПЪР
Три супени лъжици ситно нарязани .пресни листа
от копър (или 1 супена лъжица сушен и стрит копър) се разбъркват с кисело мляко и се приемат 3 пъти на ден 15-20 минути преди хранене.

ЦАРЕВИЧНО БРАШНО
Една супена лъжица царевично брашно се залива
от вечерта с 1 водна чаша гореща вода. На сутринта водата се изпива, без да се разбърква
утаеното брашно.

КАНЕЛА, КИСЕЛО МЛЯКО
Две препълнени супени лъжици кисело мляко
се смесват с 1 чаена лъжичка канела и щипка сода за хляб. Сместа се разбърква, докато бухне леко, и се изяжда. След това е добре да се полежи 15 минути.


здраве.орг

Чубрицата спасява хипертоника

Ако кръвното се е вдигнало и нямате или не желаете да ползвате лекарства то народните методи са отдавна изпитани и проверени. Лекарството под формата на билка ще намерите не къде да е, а в шкафа с подправки.

ЧУБРИЦАТА

е доказала своите свойства да сваля кръвното налягане, да нормализира пулса и да успокоява нервната система.

Можете да си направите запарка от чубрица и да я изпиете като ароматен чай.

А ако не ви допада силният аромат можете да сложите 1 ч.л. чубрица е 1 ч.ч. кисело мляко, да разбъркате и да изядете сместа.

И двата варианта ще доведат до намаляване на кръвното.

Билки при хипертония

БЯЛ СМИЛ
Една супена лъжица стръкове от бял смил се заливат с 1/4 л вряща вода. Оставят се да киснат половин час. Запарката се прецежда и от нея се пие по 1 супена лъжица преди ядене.

ГЛОГ
Приготвя се запарка от 1 супена лъжица глогов цвят и 1/4 л вряща вода. След 2 часа запарката се прецежда. Пие се по 1 винена чаша 3 пъти дневно.

ГРАДИНСКА ЧУБРИЦА
Две супени лъжици ситно нарязани стръкове от градинска чубрица се заливат с 1/2 л вряща вода и се оставят да киснат 1 час. Течността се прецежда и се пие по 1 винена чаша
преди ядене 3 пъти дневно.


здраве.орг

Десетте правила за поддъжане на кръвното

Хората, страдащи от хипертония, знаят, че освен да приемат до живот съответните медикаменти, трябва да се съобразявате с някои ограничения, които могат да помогнат много за поддържането на кръвното в разумни граници.

Затова, ако имате високо кръвно:

• Не се залавяйте за много неща едновременно и никога не бързайте, не се ядосвайте, не викайте, старайте се да не нервничите.

• Избягвайте колкото е възможно т.нар. лоши продукти, способстващи за склероза на кръвоносните съдове: алкохол, животинска мазнина, захар, маргарин, мазни млечни продукти, тъмно месо, черен дроб, месни бульони.

• Основната ви храна трябва да се състои от зеленчуци и плодове (без моркови и картофи), пълнозърнест хляб, грах, соя, ядки, ориз, бяло месо от дивеч, обезмаслени млечни продукти, пресни сокове. Храненето трябва да е редовно, на малки порции - закуска, втора закуска, обяд, следобедна закуска и вечеря - поне 2-3 часа преди лягане.

• Откажете се от белия хляб, солта, бонбоните, вафлите и останалите сладки неща.

• Не консумирайте бира, ракия, водка, коняк, кафе и силен черен чай.

• Не четете много, особено вечер до късно или в градския транспорт, не гледайте преди сън екшъни, филми на ужасите или криминални програми.

• Лягайте си не по-късно от 22 часа, задължително в добре проветрена стая. Разходката на чист въздух преди сън и топлата вана или душ помагат за добрия сън.

• След сън изпивайте чаша вода за промиване на бъбреците, направете кратка гимнастика и си вземете контрастен душ.

• Постарайте се да си намерите ако не работа, то поне занимание за свободното време, свързано с повече движение. Всеки ден изминавайте пеша не по-малко от 5-7 километра. Вървете бързо, докато се изпотите леко.

• Опитайте се да проявявате търпение и положително отношение към живота, дори когато ситуациите предполагат обратното.

от Интернет

Царевично брашно успешно сваля кръвното

Пълна супена лъжица царевично брашно се слага в бурканче от детско пюре, вечер.

Долива се до горе с вода.

Разклаща се добре и се оставя да се утаява.

На сутринта, без да се разклаща, се отсипва само течността и се изпива.

Мазнини, калий, сол, калции - опсна комбинация

Хипертония, мозъчен инсулт, както и болест на сърцето са често срещани по целия свят. След десетилетия на научни изследвания учените стигат до заключението, че типичната американска диета е причина за високото кръвно налягане и сърдечно-съдовите заболявания: твърде много сол, твърде много наситени мазнини, твърде много калории, без достатъчно плодове и зеленчуци. Но добрата новина е, че можете да предотвратите и контролирате високото кръвно налягане посредством храните които консумирате.

Консумирайте по-малко сол
Лекарите първи забелязали връзката между хипертонията и натриевия хлорид - най-честата форма на сол в храната. В началото на 1900 се установило че ограничаването на солта при пациенти с бъбречна недостатъчност и тежка хипертония намалява тяхното кръвно налягане и подобрява функцията на бъбреците.

Лекарите съветват хората да ограничат приема на натрий до 2300 милиграма (мг) на ден но повечето обикновено консумират от 1 до 3 пъти повече или 7200 мг дневно. Този факт съчетан с високото разпространение на хипертония довеждат до извода чесолтае основната причина за хипертонията.

Както се оказва, това може или не може да бъде вярно. Почти 50% от хората, които имат хипертония са чувствителни към солта. Твърде многото натрий ясно извисява тяхното кръвно налягане и ги поставя в риск за усложнения. В допълнение, хората с диабет и затлъстяване както и по-възрастните изглеждат по-чувствителни към въздействието на солта от общото население. Все пак въпроса е дали високата консумация на сол също поставя като цяло здрави хора в риск от хипертония. Независимо от това дали високия прием на сол повишава кръвното налягане, той не се намесва в понижаването му с антихипертензивните лекарствени продукти.

Внимавайте с мазнините
Диета ниска в наситени мазнини може да намали нивата на холестерола, но ефектът му върху кръвното налягане не е добре установен. Важно е да запомните че не всички мазнини са лоши. Особено Омега-3 мастни киселини съдържащи се в рибата, някои масла като олиото и зехтина, както и някои ядки и зърна са полезни за сърцето. Големите количества от тези мастни киселини може да помогнат за намаляване на високото кръвно налягане, но тяхната роля в превенцията на хипертонията е неясна. Очевидното е че техния ефект върху сърдечните заболявания е ясно изразен.

Ефекта на калия
Консумиращите твърде малко калий може да повишат кръвното налягане и риска от инсулт. Увеличението на храната съдържаща калий може да позволи на някои хора да намалят тяхното кръвно налягане, а оттам и количеството приемани медикаменти В проучване в Италия на 27 хора с хипертония с увеличения прием на калий и други 27 следвайки обичайното си хранене се установява че след една година 81% от хората с висок калиев хранителен режим са били в състояние да намалят лекарствата си до повече от половината приемана доза, докато само 29% от хората които следват техните обичайни диети могат да ги намалят и то незначително.

Преди да увеличите своя прием на калий попитайте вашия лекар. Някои хора, например тези с бъбречно заболяване, може да се наложи да се избегнат калия и солта.

Получаване на достатъчно калций
Някои изследвания показват че нисък прием на калций може да допринесе за високото кръвно налягане, но точната му роля при хипертония не е известна. Има теория, че липсата на калций в храната предразполага тялото към съхраняване на натрий, което повишава кръвното налягане. По тази причина може да бъде особено важно, че чувсвителните към сол хора с хипертония трябва да получават достатъчно калций.

Въпреки че има доказателства че консумирането на много богати на калций храни и напитки могат да помогнат за предотвратяване на хипертонията, усилията за контрол на кръвното налягане с калциеви добавки са имали смесени резултати. На този етап експертите са нежелание препоръчват калциевите добавки, но тъй като мнозина хора просто не получават достатъчно калций при тяхното хранене, както и калций, малцина биха се противопоставили на тяхното допълнително приемане с храната.


медикал.бг

Ще ви убие ли хипертонията решавате вие!

Над 1.5 млрд. души по света страдат от повишено кръвно налягане или артериална хипертония. Тя е третата причина за инвалидност в света и остава водеща причина за смърт. Тези данни бяха обявени на пресконференция на кардиолозите. 17 май- световният ден на хипертонията ще се проведе под мотото „Сол и хипертония - два тихи убиеца”.

Солта е основен рисков фактор за повишено кръвно налягане и е причината за хипертония при 3-ма от 10 възрастни. Жизнено важно е приемът на сол да се намали от обичайните у нас 12-14 грама дневно на не повече от 3-5 грама. Намаляването на консумацията на сол наполовина би спасило 2.5 милиона смъртни случая по света годишно от инсулт и коронарни инциденти.

България продължава да е на челно място в Европа по смъртност от свързани с хипертонията сърдечносъдови заболявания като мозъчен инсулт и сърдечен инфаркт. У нас артериалната хипертония засяга около 2 млн. души и е рисков фактор номер 1 при сърдечносъдови заболявания. Смъртността от мозъчен инсулт при жените у нас по официални данни от 2008 г. е 13.9 пъти по-висока от страната с най-ниската смъртност – Франция. От исхемична болест на сърцето смъртността за българките е цели 6 пъти по-висока. При мъжете смъртността от мозъчен инсулт е 7.4 пъти по-висока, а от исхемична болест – 4 пъти по-висока, отколкото при мъжете във Франция.

Отказ от тютюнопушене, физическа активност поне 30 минути на ден пет пъти седмично, здравословен хранителен режим, нормално тегло, избягване на прекомерния стрес са сред главните правила за избягване на риска.


екомедия.бг

Как може да се предпазите от високо артериално налягане?

Най-важното, което трябва да помни пациентът с високо артериално налягане е:

- да следва инструкциите на лекуващият си лекар.

- редовно да приема предписаните медикаменти.

Вие можете да намалите риска от високо артериално налягане, спазвайки следните препоръки:

1. Поддържайте нормално телесно тегло, а при наличие на затлъстяване се постарайте да намалите теглото си.

Затлъстяването увеличава риска от 2 до 6 пъти в сравнение с оптималното телесно тегло. За да отслабнете, трябва да приемате храна с по-малко калории, отколкото може да изгорите. Ако намалите калориите с 500 дневно, може да отслабнете с 0.5 кг седмично. Изберете храни с ниско калорийно и мастно съдържание. Използвайте храни богати на целуллоза и влакна. Ограничете количеството на храната, която приемате. Увеличете физическата активност за изгаряне (изразходване) на тези калории.

2. Увеличете физическата активност.

Физическата активност намалява риска от артериална хипертония от 20-50%. Ще можете да бъдете физически активни и в ежедневните си рутинни дейности, спазвайки следните препоръки:

- Изкачвайте стълбите пеша, вместо да ползвате асансьор.

- Слезте от превозното средство две-три спирки по-рано и извървете пеша останалият път.

- Карайте велосипед.

- Работете в двора или градината.

- Паркирайте по-далеч от офиса.

- Ходете на танци.

3. Изберете храни с ниско съдържание на сол и натрий.

Често пациенти с артериална хипертония намаляват своето артериално налягане след редукция на съдържанието на готварска сол в храната. Изключването на солта от хранителния режим предотвратява повишаването на артериалното налягане. Да припомним, че това се отнася за общото количество сол, което се приема, включително готови (преработени) храни, добавката на сол при готвене или хранене. Количеството на приета сол не бива да надвишава 2400 mg дневно.

Проверявайте етикета на храната за количеството натрий.

Купувайте пресни, напълно замразени или консервирани зеленчуци без добавка на сол.

Гответе ориз, тестени и зърнени изделия без сол.

Изберете подходящи храни, бедни на натрий.

Изплаквайте консервираните продукти преди консумация, за да отстраните част от количеството натрий.

4. Ако консумирате алкохолни напитки, правете го в умерени количества.

Алкохолната употреба покачва вашето артериално налягане и може да доведе до развитие на артериална хипертония. Ако все пак пиете, ограничете се до две напитки дневно, а при жените – до едно питие.

Количествено изразено, това означава:

- 40 мл уиски;

- 150 мл вино или 360 мл бира (лека или нормална).




кладата.ком

Как и къде да мерим правилно?

На двете ръце измервам коренно различни налягания. Кое е вярното?

Отговор: По-високото. По съдовете към ръката, където измервате по-ниското артериално налягане, има вродени или придобити стеснения, след които налягането е понижено. Ако пациентът е с клиника на аортна дисекация, разлики в артериалното налягане на двете ръце над 20 мм Hg са белег в подкрепа на тази диагноза.

На коя ръка се измерва артериалното налягане - на лявата или на дясната?

Грешен отговор: На лявата, защото обикновено тя е с по-малко мускули, които да пречат на притискане на артерията и на аускултацията на тоновете на Коротков.

Верен отговор: При първата среща с пациента измерваме артериалното налягане и на двете ръце, а впоследствие измерваме на ръката, където налягането е по-високо.

При пациенти след инсулт винаги измерваме на незасегнатата ръка, поради локалните промени в кръвообръщението от нарушената инервация на паретичната ръка.

При някои пациенти тоновете на Коротков се чуват почти до 0 мм Hg. Колко е тяхното диастолно налягане. Наистина ли е 0 мм Hg?

Отговор: Не. При някои хора като сложим слушалка върху a. brachialis може да чеум тоновете на Коротков и без апарат (което е аналогично на маншета с налягане 0 мм Hg). Това се дължи на турбулентен ход на кръвта причинен или от много бърз кръвоток (много малки деца, аортна регургитация, тиреотоксикоза и др.) или от стеснения и извивки на съдовете (напр. атеросклеротични промени). В тези случаи диастолното артериално налягане определяме по IV фаза (заглъхването) на тоновете на Коротков.

кладата.ком

Автоматично неинвазивно измерване на артериалното налягане

Съществуват автоматични апарати за измерване на АН, в които е залегнал принципът на осцилотонометрията (например, Dinamap). За тях е необходимо електрично захранване.
На рамото на пациента се слага един манжет, апаратът напомпва в нея налягане до ниво, предположително по-високо, отколкото систоличното налягане в пациента. След това налягането в нея постепенно се сваля. Сензорът отчита всички осцилации на манжетката, свързани с пулса. Систолични ще са началните пулсови вълни, средното налягане при максимум на пулсация, а диастолично – при изчезването на пулса. Апаратното измерване се явява удивително точно, то освобождава ръцете на анестезиолога за други задачи.

Обаче, съществуват и някои фактори на неточност :

1.)Тези апарати имат склонноста на дават повишени стойности на ниското налягане и да понижават високото. 2.)Манжетката трябва да бъде със съответния размер.
3.)Пациентът не трябва да се движи по време на измерването.
4.)Методът е зависим от постоянството на напълване на пулса, ето защо при болни с аритмичен пулс (мъждукаща аритмия) измерването може да бъде и неточно.
5.)Понякога апаратите за неинвазивно измерване на АН многократно надуват и отдуват манжетката, “ловейки”, но не показвайки никакви данни.


кладата.ком

Повече сън за здраво сърце

Доказано е, че хората, страдащи от безсъние, вдигат кръвно през нощта, което води до сърдечни проблеми, установиха канадски медици от Университетите на Монреал и Лавал.

При провеждането на изследването лекарите в течение на 24 часа са измервали кръвното налягане на пациентите с диагностицирано разстройство на съня. Участниците в изследването са прекарали в лаборатория 40 часа: две нощи за адаптация и една за мониторинг, след което е следвал промеждутъчен ден.

Обикновено по време на сън налягането се понижава и дава на сърцето възможност да си отдъхне, обясняват специалистите. Но при безсъние нощем налягането точно обратно се повишава, което уврежда сърдечните функции и по този начин провокира развитието на сърдечно-съдови заболявания.

Цикълът на промяна на кръвното налягане е свързан главно с бодърстването и отдиха в нашия организъм, заяви един от авторите на изследването доктор Жак Монплезир. При безсъние налягането рязко се повишава, затова хората с разстроен режим на сън са изложени на голям риск от сърдечни заболявания.

Според изводите на кардиолозите, хроничното безсъние в течение на много години може да окаже сериозно негативно действия на работата на сърцето на здравите хора.

кариерист.ком

Стресът на работа е значим рисков фактор за здравето

Стресът в работата може да предизвика не само умора и “синдром на изразходване”, но и повишава броя на случаите на заболявания на сърцето, диабет от втори тип, грип, хипертония и метаболитни синдроми, цитира японски учени Агенция “Синхуа”.

Резултатите от изследването показват, че особено работещите физически труд, които редовно са подложени на стрес на работното място, са със значително удебелени стени на артериите.

Стресът може да формира и неправилни и вредни хранителни стереотипи, склонност към приемане на алкохол, а също нарушения в обмяната на веществата и глюкозата, което води до поява на диабет.

Малко по-ниски показатели на риска са отчетени при хората на високи управленчески позиции, учителите, инженерите и програмистите.

Стресът като цяло предизвиква значителни изменения в обмяната на мастните киселини и повишава нивото на атерогенност, а това води до поява на високо кръвно налягане.

Учените смятат, че същината на проблема е в това, че много хора се оказват неспособни да се справят със стреса и тяхното здраве се подкопава не само от стреса на работата, но и от стреса, предизвикан от всекидневието като цяло.

По-често от другите предизвикват “синдром на изразходване” такива фактори на работното място като недостатъчната удовлетвореност от работата, липсата на безопасност и сигурност, производствените травми и не на последно място сексуалния тормоз.

кариерист.ком

Кръвоизлив в окото - да потърся ли помощ?

Важно е да разберете какъв точно е кръвоизливът. Той може да е като алено петно, което застила цялото око. Или просто става дума за разширени кръвоносни съдове, които хората често объркват със спукан съд.

Ако имате проблем с кръвоносните съдове, обърнете внимание на краката си. По този начин може да се проявяват варикозноразширените вени. Но вените по краката са големи и се виждат, а в очите са мънички. Често кръвоизливите в очите се появяват поради повишено налягане върху стените на кръвоносните съдове. По тази причина те се разширяват и повече не могат да се върнат в нормалното положение, не могат пак да се стеснят, остават си разширени. Случва се да се разширят съдчетата не на цялото око, а на неговия вътрешен или външен ъгъл. Истинските кръвоизливи в очите най-често се появяват след 40-45 години, и то при хора, които са с крехки къвоносни съдове и вече страдат от атеросклероза. Много често веднъж спукал се кръвоносен съд започва постоянно да се къса на едно и също място заради изтънялата стеничка точно на това място. Това може да стане 3-4 пъти поред. Ако човек се наклони само да си завърже обувките например, и се появява кръвоизлив. В този случай очният лекар трябва да насочи болния за лазерно изследване, за да се открие изтънялата стеничка и да се обгори с лазер. Тогава всякакви кръвоизливи ще се прекратят.

Ако сте хипертоник, кръвоизливът в очите е сигнал за тревога

Хипертониците с тежка атеросклероза трябва да обърнат внимание, ако им се появи кръвоизлив под конюнктивата. Това вече е сигнал, звънец за тревога. Защото кръвоносните съдове на очите и главния мозък са едни и същи. И добре е, че се е спукал съд в очите, а не в главния мозък. В този случай не губете време, а търсете помощта на специалист. И незабавно ограничете тежкото физическо натоварване. Не работете в наклонено положение. Не вдигайте тежко, не си позволявайте гореща баня - това също може да предизвика разширяване на кръвоносните съдове.

Ако кръвоносните ви съдове са силно увредени от атеросклероза, всякакъв приток на кръв към главата може да предизвика спукване на съд във всяка част на главния мозък. А това вече е инсулт.

блитз.бг