четвъртък, 22 октомври 2009 г.

При стенокардия намалете физическото натоварване

Интервю с д-р Михаил Моллов, началник на кардиологичното отделение на I МБАЛ в София.
Д-р Моллов, какви са симптомите, че настъпва инфаркт?
Остра внезапна болка, по-продължителна. При стенокардията тя трае 10-20 минути докато при инфаркта може да продължи часове.

Има ли разлика в силата на болката?
При инфаркта е по-остра, но пациентът няма как да различи това. Има и вегетативна симптоматика – изпотяване, гадене, повръщане.

Променя ли се честотата на пулса?
Може да бъде ускорена. При някои инфаркти обаче се забавя. Пациентът не може да се справи сам.

А каква е правилната реакция?
Да извика бърза помощ.

Има ли препоръчителна поза? В седнало, в легнало положение...
Не. Може да се сложи таблетка нитроглицерин под езика, после още една. Или да използва спрей „Изокет”. Но това предполага някаква медицинска информираност, повечето хора нямат вкъщи необходимите препарати.

Имат ли достъп такива пациенти до модерно лечение?
В София и в големите центрове – Варна, Пловдив, сега и Плевен – да. Но в останалите места достъпът е бавен, труден.

Споменахте за стенокардията. Какъв е рискът от инфаркт при пациенти с нестабилна стенокардия?
Доста голям. Понякога настъпва в рамките на часове или дни, в зависимост от това как реагира човек.

Какви са симптомите, че човек страда от стенокардия?
Когато става дума за нестабилна стенокардия - стягаща болка в гърдите с изтръпване на ръцете, която ирадиира към шията, към долната челюст. Трябва да се потърси лекар веднага.

Другото, ежедневното, е симптоматиката на стабилната стенокардия, която хората си знаят, че имат и при определено усилие получават болка, взимат нитроглицерин или си пръскат „Изокет” и продължават обичайния си начин на живот, след като им премине болката.

Как трябва да живее един пациент със стенокардия, така че да сведе до минимум риска от инфаркт?
Да бъдат ограничавани тежките физически усилия. Съответните рискови фактори да бъдат сложени под контрол. Кръвното налягане да бъде стабилизирано, да няма повишено тегло, да не пуши, да не приема алкохол повече от 200 мл вино и 100 мл концентрат. Да си пие лекарствата.

Какви са рисковите фактори на тези заболявания?
Тютюнопушене, захарен диабет, дислипидемия, повишен холестерол, триглицериди. Те могат да бъдат и унаследени – например диабетът и дислипидемията. Стресът играе допълнителна роля.


хелтх.бг

Няма коментари: