Всеки бъбрек се състои от милиони микроскопични филтри, които се наричат нефрони. Всеки ден през бъбреците преминават над 1500 литра кръв, като страничните и отпадните продукти се филтрират и се отделят с образуващата се урина, а полезните вещества се връщат в кръвообращението. Повишеното артериално налягане принуждава бъбреците да работят усилено. Освен това увреждането на малките съдове вътре в бъбречните нефрони намалява количеството на кръвта, която се филтрира. Впоследсвие това може да доведе до намаление на филтриращите способности на бъбреците. Поради тези промени белтъците се отделят с урината, преди да се върнат в кръвообращението, а отпадните вещества, които нормално се отделят, могат да попаднат в кръвообращението.
КОИ СА ПРИЧИНИТЕ ЗА ЗАБОЛЯВАНЕТО?
В над 90 на сто от случаите истинската причина за хипертонията не може да се изясни. В тези случаи лекарите говорят за първична или есенциална хипертония. Някои изследователи смятат обаче, че провокиращите фактори за артериалната хипертония са нарушеното хормонално равновесие, реабсорбция на сол в бъбреците и/или наличие в кръвта на съдосвиващи вещества. Тези изменения могат да бъдат обусловени както с генетични, така и с фактори от живота на човека, например богата на сол диета. Около 10 на сто от болните имат хипертония като последица от друго заболяване или като странично явление от приемани лекарства. Такъв вид хипертония се нарича вторична хипертония.
Към най-разпространените причини за вторична хипертония се отнасят:
Заболявания на бъбреците
Около 4 на сто от всички установени случаи с повишено артериално налягане са предизвикани от бъбречни заболявания. Общоизвестно е, че бъбреците са регулатори на водно-солевата обмяна в организма. Ако бъбреците задържат прекалено много сол, съответно се увеличават и течностите в организма. Натоварването на сърцето се увеличава многократно, увеличава се обемът на кръвта и налягането. Бъбреците също произвеждат особен ензим-ренин, който играе ключова роля за регулиране на артериалното налягане. Около 3 на сто от всички случаи с повишено налягане са резултат от бъбречни инфекции или нефрити. При други и хроничните бъбречни заболявания могат да предизвикат хипертония.
Бъбречно-съдова хипертония
Бъбречните артерии, снабдяващи бъбреците с кислород, са клонове на коремната аорта. Стеснение на една от тях или на двете води до намаление на кръвоснабдяването на бъбрека. Изпитващите недостиг на кислород бъбреци започват да произвеждат ренин, ензим, който чрез каскада биохимични реакции се превръща в ангиотензин 2, мощно съдосвиващо вещество. Свиването на съдовете води до повишаване на налягането. Ренинът също така увеличава продукцията на друг хормон-алдостерон, който отговаря за обратната абсорбция на сол и вода. Бъбречносъдовата хипертония се среща рядко, примерно в 1-2% от случаите, най-често при възрастни хора, пушачи и при малки деца. Диагнозата при бъбречносъдовата хипертония се поставя чрез въвеждане на контрастно вещество във вената или артерията и проучване на кръвотока в бъбреците с прилагане на рентгеново облъчване.
Тумори на надбъбречните жлези
Надбъбреците са две жлези, секретиращи цял ред хормони, включително и алдостерон и намиращи се над всеки бъбрек. Произвежданият от тях хормон алдостерон регулира водното и солевото равновесие в организма. В много редки случаи (примерно 0.5 процента) туморът на надбъбреците води до увеличение продукцията на алдостерон, който на свой ред спомага за задържането на сол и вода в организма, което само по себе си увеличава артериалното налягане. Този рядък вид хипертония се среща предимно при млади жени. Като допълнителни симптоми могат да се наблюдават силна жажда и обилно отделяне на урина.
Феохромоцитом
Още един рядък вид хипертония е обусловен от друг вид тумор на надбъбреците, а именно - феохромоцитом. Увеличава се продукцията на друг хормон-адреналин. Адреналинът е хормон, помагащ на организма да реагира адекватно на стресови ситуации. Той ускорява сърдечния ритъм, повишава налягането и спомага за пренасочването на кръвта в мускулите на краката. Освен това при феохромоцитом адреналинът предизвиква реакции на организма като сърцебиене, треперене, топлина.
блиц.бг
Няма коментари:
Публикуване на коментар