Движение, много вода и еластични чорапи ще ви предпазят от тромбоза, тромбофлебит и трофични язви
Изпъкналите вени или синини по краката не са само естетичен дефект. Варикозната болест влече след себе си болка, отоци, тежест в краката, а и много сериозни усложнения - тромбоза, тромбофлебит и трофични язви. Как да се предотврати коварната болест, ако вече е възникнала? Как човек да се върне към пълноценен живот? На зададени от наши читатели въпроси днес отговаря консултантът ни д-р Веселин Груев, специалист по съдови болести.
- Д-р Груев, с какви проблеми най-често се обръщат хората към вас?
- Обикновено се оплакват от отоци, тежест в коленете и трофични изменения - хиперпигментация (кафяви петънца) или уплътнения на тъканите в глезените. При задълбочени форми на варикозната болест се стига до трофични язви. Най-честият симптом съответно са варикозно-разширените вени, които понякога започват с малки венозни мрежички, след това придобиват по-забележими контури, а в по-напреднал стадий се получава изразено изпъкване на вените.
Понякога болните се оплакват и от болки в краката, но по този начин се проявява обикновено и остеохондрозата, а задачата на специалиста е да постави правилната диагноза и да предприеме правилното лечение. Лекарският преглед е много важен, но за уточняване на диагнозата се използва и един съвременен метод - дуплексно сканиране. То е разновидност на ултразвуковото изследване, но позволява да се наблюдава кръвотокът във вените, да се определи състоянието на венозните клапи и дори открива дали не е започнало образуването на тромби. Защото
тромбозата е сериозно усложнение на варикозната болест
- Разкажете на нашите читатели за тромбозите.
- Варикозната болест сама по себе си не е опасна - това е по-скоро естетичен проблем. Истински проблем са усложненията, т.е. тромбозите и трофичните язви. Тромбозите са образуване на съсиреци кръв в пространството на вените. Ако тромбът, откъснал се от вената на долните крайници, се насочи с потока кръв нагоре, той може през сърцето да попадне в белодробната артерия и да я запуши. Това, за съжаление, нерядко води до летален изход, затова пациентите трябва непрекъснато да се подлагат на прегледи при специалист, дори и на пръв поглед да няма сериозни опасения от усложнения. Опасна е и тромбозата на дълбоките вени, която често се усложнява от занемарена форма на варикозната болест.
- Защо прогресира тази болест?
- Защото в ранен стадий невинаги може да бъде открита, а и по обективни причини. Човек не може да спре да ходи, а кръвта при болестта по-трудно оттича от долните крайници. За това е необходимо човек хем да се занимава със спорт, за да се съкращават мускулите на краката, хем обаче и повече да си почива. Вечер, след работа, да слага краката си на възглавничка, за да може кръвта да се отдръпне от краката.
Почивката, басейнът и спортът - това е най-добрата профилактика на варикозната болест с всичките й усложнения
- А от какво се образуват трофичните язви и как се лекуват?
- Продължителната венозна недостатъчност, т.е. недостатъчното оттичане на венозна кръв нагоре по вените, нарушава храненето на тъканите, което отначало води до отоци, след това течността отива някъде и се просмуква в тъканите. А тъй като всеки оток притиска и артериите, артериалната кръв не може да се добере до тези тъкани и кожата не получава жизнено необходимите вещества.
Отначало се наблюдава хиперпигментация - същите тези кафяви петънца, за които споменах по-горе, които са с големина от 2-3 мм до 20 см в диаметър. Но след това на тези места кожата започва изцяло да се разрушава. Такива болни се лекуват много трудно.
Ако диагнозата се докаже, т.е. венозна трофична язва, то първото нещо, което се прави, е да се премахнат отоците. За тази цел се използва еластичен компресионен трикотаж и специфични препарати, които тонизират микроциркулацията и намаляват отоците. По строго показание се приемат и антибиотици, в зависимост от характера на язвата.
По принцип, ако болният има изразена венозна недостатъчност, то
докато не се отстранят болните вени, язвата не се затваря
От друга страна, при открита язва не се прави операция на вените, заради риск от инфекциозни усложнения. Въобще затворен кръг. Затова се опитваме с консервативни методи и различни препарати дори и за кратко време, да затворим вените, да се прочисти язвата и чак тогава да се прави операция. А по принцип язвата заздравява много бързо.
- Независимо че са отстранени вените, по които протича кръвта?
- Има дълбоки вени, има и повърхностни вени. Дълбоките вени за “заключени” в мускулния скелет, а повърхностните се намират под кожата. В тях има клапи, които не допускат кръвта да се връща надолу. Ако тези клапи не работят, кръвта не може да се изкачва по вените и се получава застой. Обаче, за щастие, природата така е измислила нещата, че кръвта да протича не по повърхностните, а по дълбоките вени. Освен това, на организма не са му нужни неработещи повърхностни вени и след като бъдат отстранени, венозното протичане се осъществява по дълбоките вени. Те поемат върху себе си функцията на повърхностните.
- Чувала съм, че при отстраняване или склерозиране на едни вени по повърхността започват да се появяват други...
- Това се дължи на наследствената предразположеност. Ако операцията е правилно извършена, и то от добри хирурзи, рискът от рецидиви е много малък. Но предразположеността остава, особено когато след отстраняване на един разширен венозен ствол остават още няколко.
- Какво представлява склеротерапията?
- Това не е операционен метод, а процедура, метод за лекуване на варикозна болест. Състои се в следното: във вената се вкарва препарат, след което се поставя еластичен бинт или компресионен чорап. Венозните стени се слепват една с друга, превръщат се в съвкупност от съединителна тъкан и впоследствие се разнасят. Но и при тази процедура съществуват определени показания. Тя се назначава строго индивидуално. При занемарени форми на варикозна болест най-добре е отначало да се оперират стволовете, а след това с помощта на склеротерапията да се оправят малките вени.
- Може ли флебологията да върне на човека възможността да ходи нормално до края на живота си?
- Хората, страдащи от варикозна болест,
не трябва да се смятат за инвалиди
Например момиче с такава болест може да си носи 10-сантиметрови токчета за час-два. А и компресионният трикотаж също не е задължително да се носи пожизнено, когато става дума за среден стадий на варикозната болест, а не за венозна недостатъчност.
Както се казва - дръжте си компресионните бинтове и чорапи в аптечката и когато тръгнете да излизате или да ходите на работа - си ги поставяйте. А вечерта, на разходка, на театър и прочие приятни занимания, можете спокойно да си сложите по-високи токчета.
Естествено, когато човек има явни отоци, трофични язви и огромни подути вени - това вече е тема за друг разговор. В тези случаи компресионният трикотаж се носи постоянно.
- А сега е време да разкажете за тромбофлебита.
- Това също е усложнение на варикозата, както и тромбозата. Разликата е в това, че при тромбозата има съсирек кръв във вената, но няма възпаление. А тромбофлебитът се характеризира с образуване на тромб след възпаление на венозните стени.
При повърхностен тромбофлебит, когато тромбът е на повърхностна вена с възпалена стена, човек изпитва болка, появява се оток и зачервяване, повишава се температурата на кожата в тази област, а понякога и температурата на цялото тяло. При тромбофлебит не се налага антибактериална терапия, защото това е асептично възпаление, което не е свързано с попадане на инфекция.
- Какви натурални методи за профилактика ще препоръчате на нашите читатели?
- Първо,
пийте повече течности, най-вече вода!
Колкото повече вода пие човек, толкова по-течна става неговата кръв и толкова по-лесно циркулира. А относно яденето, яжте прясна растителна храна, вкл. сочни плодове, ако, разбира се нямате диабет или алергия. Избягвайте дълго време да седите и стоите прави. Когато пътувате дълго време със самолет, обувайте специални компресионни чорапи, които няма да позволят да отичат краката и въобще облекчават протичането на кръвта нагоре.
- А някакви упражнения?
- Когато стоите или седите на едно място, постоянно премествайте тежестта от пръсти на пети и обратно. Това го правете задължително. Ако ви се налага дълго време да седите, то на всеки половини час правете следното: станете, приклекнете, изправете се и след това седнете обратно.
Избягвайте продължителните статични натоварвания. И, разбира се, мъжете не трябва да се занимават с тежка атлетика.
-Какви съвети в заключение бихте дали на нашите читатели?
- Научете се да обичате себе си, което значи да се пазите. Погледнете краката си и се замислете, че от тях пряко зависи вашата кариера, както и възможността да се занимавате с любимите си неща.
При всяко подозрение за някакви нарушения потърсете консултация със специалист, дори и само да ви успокои. Вместо след време да се подлагате на една, две и повече операции, по-лесно е да наблегнете на профилактиката на вашите вени.
блитц.бг
Няма коментари:
Публикуване на коментар